miércoles, 15 de noviembre de 2017

ESPIROMETRÍA, LA "PRUEBA DE SOPLAR"

¿Qué es?

Es una prueba de función respiratoria que consiste en medir el volumen de aire que sale de los pulmones durante una respiración normal o en condiciones especiales. Es decir, se miden flujos y volúmenes respiratorios que son de gran utilidad para el diagnóstico y seguimiento de algunas enfermedades respiratorias como la EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica) o el asma.

Se utiliza para ello un aparato llamado espirómetro. Dicho aparato consta de una boquilla para soplar y un aparato que imprime una gráfica al finalizar la prueba.

¿Para qué se realiza?

La espirometría es una prueba básica que permite detectar la presencia de un problema respiratorio de tipo obstructivo (dificultad para la salida del aire en las vías respiratorias) o de tipo restrictivo (dificultad para la entrada del aire de las vías respiratorias), pudiendo evaluar una gran cantidad de enfermedades pulmonares.

Tipos de espirometría

La espirometría simple consiste en solicitar al paciente que, tras una inspiración máxima, expulse todo el aire de sus pulmones durante el tiempo que necesite para ello, espiración pasiva.

La espirometría forzada consiste en una espiración forzada en el espirómetro. El paciente inspira y espira todo el aire de los pulmones tan rápido como pueda. Es decir, inspiración máxima y espiración con máximo esfuerzo y rapidez (esta tiene mayor relevancia clínica).

Espirometría forzada

Consiste en hacer varios soplidos (un mínimo de 3 y un máximo de 8).

Posteriormente se administrará un inhalador y se esperará unos minutos a que haga efecto la medicación para de nuevo volver a repetir la prueba (prueba de broncodilatación).


¿Cómo puedo prepararme para la prueba?

Es importante acudir a la consulta habiendo seguido las indicaciones que le haya facilitado su médico con anterioridad.
Entre dichas indicaciones estarán:

1)      Si utiliza inhaladores su médico le dirá si puede administrarlos es día o si por el contrario tiene que estar unas horas sin ponerlo, ya que algunos de ellos pueden alterar los resultados de la prueba.
2)      Venga con tiempo suficiente para estar en reposo unos 15 minutos antes del inicio de la prueba.
3)      Evite el consumo de tabaco 1 hora antes de la espirometría, el consumo abundante de alimentos 2 horas antes y el consumo de café, té, alcohol y somníferos al menos 4 horas antes.
4)      Llevar ropa ligera y que no apriete.

Indicaciones para hacer una espirometría.

Las indicaciones para hacer esta prueba son muy variadas e incluyen cualquier síntoma o enfermedad que conlleve una dificultad en la respiración:
a)      Para el diagnóstico de enfermedades (las más frecuentes, EPOC y asma) con síntomas respiratorios (tos y expectoración crónica, falta de aire, “pitos” al respirar, frecuentes “catarros que bajan a bronquios”, infecciones respiratorias frecuentes…).
b)      Para el seguimiento y evolución de estas mismas enfermedades.
c)      Evaluación de la respuesta terapéutica tras empezar con un tratamiento (inhalado u oral).
d)      Posibilidad de hacer espirometrías en población fumadora que aún no presentan síntomas respiratorios para la detección precoz de enfermedades.

Por último resaltar que la espirometría la pueden realizar personas de todas las edades a partir de las cuales puedan colaborar con las órdenes que se le den en consulta para la correcta realización de la prueba (entre ellos niños con edad de entender y personas mayores).
Así que si es fumador o presenta algún síntoma respiratorio reiterado no dude en consultar con su médico la posibilidad de realizar una espirometría.

Cristina Hermosa
Enfermera de Atención Primaria del Centro de Salud Son Servera 

jueves, 9 de noviembre de 2017

MOVEMBER: EL MES DEL BIGOTE SOLIDARIO



Llega Noviembre y no sólo estrenamos mes con Halloween, sino con el llamado "movember" (contracción en inglés de 'moustache' y 'november'), una iniciativa creada en Australia en 2003, por la Movember Foundation, una organización benéfica internacional instalada en más de 20 países que propone el dejarse crecer el bigote para una buena causa, el visibilizar los miedos y complejos existentes en torno a las enfermedades masculinas, especialmente el cáncer de próstata y el testicular.

Es importante no quedarnos con lo superfluo, y si con que los hombres tomemos conciencia de la importancia que tiene un diagnóstico precoz, conocer nuestros antecedentes familiares y acudir al médico si detectamos algún síntoma. 

La próstata es una glándula, aproximadamente del tamaño de una nuez, situada por delante del recto y justo debajo de la vejiga, produce el líquido blanquecino en el que están bañados los espermatozoides. 





El cáncer de próstata, es muy frecuente y aunque llega a afectar a un tercio de los mayores de 70 años, este afortunadamente no se llega a producir muchas veces debido a su lenta evolución.  Se produce cuando algunas células de la próstata se reproducen mucho más rápido de lo normal, dando lugar a un tumor. Si no se trata, las células cancerosas de la próstata pueden acabar propagándose e invadir partes distantes del organismo, especialmente los nódulos linfáticos y los huesos, causando tumores secundarios mediante un proceso conocido como metástasis. 

Los principales factores de riesgo son: la edad (tanto más frecuente, cuantos más años tengamos), Hª familiar y raza negra. Hemos de estar muy atentos, pues la mayoría de los casos de cáncer son asintomáticos en sus primeras etapas. En caso de presentar síntomas, estos afectarían a la función urinaria o sexual:

  • Muchas ganar de orinar, sobre todo por la noche.
  • Dificultad al empezar la micción o retención la orina.
  • El chorro de la orina es débil o se interrumpe. 
  • Escozor/dolor al orinar. 
  • Dificultad de tener una erección
  • Dolor con la eyaculación. 
  • Sangre en la orina o semen
  • Dolor o rigidez frecuente en la parte baja de la espalda, las caderas o en la parte superior de los muslos.


¿Cómo podemos detectarlo a tiempo?, para la detección solemos usar dos tipos de técnicas:

1.- Tacto rectal: Se introduce un dedo por el ano, palpando la superficie de la próstata.

2.- PSA: Una proteina que es producida por las células de la próstata y se detecta en sangre, esta pude elevarse por otros motivos distintos de cancer, como por una Hiperplasia Benigna de Próstata, una prostatitis o simplemente con la edad. 

3.- En base a los resultados de los anteriores, tu Médico de Familia puede optar por derivarte al Urólogo para la realización de una biopsia. 

Si se confirma la presencia de cáncer de próstata, existen muchas alternativas de tratamiento según el caso específico: vigilancia activa, cirugía, RT, QT o terapia hormonal. Lamentablemente, estas terapias tienen algunos efectos secundarios, como: incontinencia urinaria, disfunción erectil o aumento de peso en la terapia hormonal.

En resumen, hay que tomar conciencia de que estas enfermedades existen y como siempre hemos de adelantarnos a ellas con prevención. Si tienes dudas, no olvides preguntar a tu médico. 






Luis A. Calleja Cartón
Médico de Familia

Coordinador CS Son Servera-Llevant. 

sábado, 4 de noviembre de 2017

LA VACUNA DE LA GRIPE. DESMONTANDO MITOS


El pasado lunes 2 de Noviembre, comenzó en nuestra comunidad la campaña de vacunación de la  gripe de 2017-2018, que se extenderá hasta el 15 de diciembre. Está especialmente dirigida a personas mayores de 65 años, personas con enfermedades crónicas y embarazadas.

Además determinados grupos de población que puedan transmitir la gripe a aquellas que tienen un alto riesgo de presentar complicaciones, como somos los profesionales sanitarios. Hemos de vacunarnos, por motivos de necesidad, ética y ejemplaridad.



Gracias a las vacunas podemos prevenir y combatir a muchas enfermedades, desgraciadamente esto se ve muchas veces dificultado por la existencia de mitos y de creencias erróneas, que se ven muchas veces alimentadas por la facilidad de emitir y recibir información no contrastada en TV o redes sociales, muchas veces de forma irresponsable por el renombre que tienen quien lo afirma. Algunos de estos mitos son:

-          “Una vez me vacuné y me puse malo”. FALSO
 La efectividad de la vacuna aunque alta no es del 100%, por lo que habrá casos en los que la enfermedad se presente aunque lo hará de manera más atenuada. Hay que destacar que la vacuna previene contra la aparición de la enfermedad producida por el virus de la gripe; hay muchos otros virus respiratorios, entre ellos los del resfriado común (muy prevalente en esta época), que en ocasiones pueden producir síntomas que se confundan con los de la gripe y la vacuna antigripal no protege contra los mismos. En ocasiones, los virus de la gripe pueden provocar síntomas leves en las personas mayores, quienes probablemente hubieran sido hospitalizadas, o en el peor de los casos fallecido, de no haberse vacunado.

-          “La gripe es solo una molestia y la vacuna no es muy eficaz”FALSO
    La gripe es mucho más que una molestia, cada año provoca entre 300.000 y 500.000 defunciones en todo el mundo. Las embarazadas, los niños pequeños, los ancianos con problemas de salud y cualquiera que padezca un trastorno crónico.

-          “La vacuna antigripal puede darme gripe”. FALSO

La vacuna no contiene el virus de la gripe “vivo”, por lo que no hay ninguna posibilidad de que la misma transmita la enfermedad. Está compuesta por un virus muerto.

-          “Yo no me vacuno porque estoy embarazada y tengo miedo de que pueda sentarle mal al niño”FALSO
La vacunación de las embarazadas conlleva de hecho el beneficio adicional de proteger a los recién nacidos.

-          “Ya me vacuné el año pasado…”FALSO
La vacuna otorga defensas que protegen contra el virus de la gripe que circula ese año, por lo tanto la vacuna debe administrarse anualmente.

-    “Mejor no me vacuno, que tengo muchas contraindicaciones, y además estoy cogido de la garganta”FALSO
Las contraindicaciones de la vacuna antigripal son escasas y comprenden a las personas con alergia grave a las proteínas del huevo (alergia grave significa haber experimentado edema de glotis o reacciones alérgicas mayores), y a aquellas con antecedentes de síndrome de Guillain-Barré. Una contraindicación relativa es la presencia de un cuadro febril, el que debe estar resuelto antes de la vacunación para no enmascarar otras causas. Las personas con cuadros que afecten las vías aéreas superiores pueden recibir la vacuna.

-        “Ya me he puesto muchas vacunas y van a dar reacción”FALSO
La vacuna de la gripe se puede administrar con cualquier otra vacuna, incluso con las de la alergia. En el embarazo también se puede administrar con la de la tos ferina, el tétanos y la difteria (DTPa) y la gammaglobulina anti-DE.

Vacúnate, sé más rápido que la gripe.




Luis Antonio Calleja Cartón
Coordinador CS Son Servera


Las personas interesadas en vacunarse pueden dirigirse a su centro de salud o llamar al teléfono de cita previa del Servicio de Salud 902 079 079.